Зависимость от психоактивных веществ (алкоголизм, наркомания, токсикомания) – семейная заболевание. Во-первых, она может встречаться у нескольких членов одной и той же семьи, передаваться из поколения в поколение (например, поражать одновременно отца и сына, нескольких братьев и сестер, прослеживаться у более дальних родственников). Конечно, такое неизбежно, поэтому в каждой такой семье наряду с больными есть и здоровые в этом отношении лица (Москаленко В.Д., Шевцов А.В., 2000).
Во-вторых, даже если в семье только один алкоголик, все остальные ее члены страдают психологически. Просто невозможно жить рядом с алкоголиком и не быть вовлеченным в его болезнь эмоционально. Психическое состояние родственников больных зависимостью обозначают термином созависимость.
Родственники больных страдают не меньше, а иногда даже больше (поскольку они не пьют и переносят свою боль без алкогольного наркоза), чем больные. Для больных есть сеть наркологических диспансеров и больниц, частные лечебные учреждения тоже ими занимаются. А куда может обратиться родственник больного за помощью, например, жена алкоголика? Только в некоторых лечебных учреждениях есть специалисты, которые уделяют внимание родственникам. Часто лечебные учреждения ограничиваются только краткой консультацией родственника. Я считаю, что родственники имеют право на специальную помощь.
Сколько в Украине больных алкоголизмом? Не меньше, чем в других развитых странах. А сколько их в других странах? Сообщалось, что 10 % мужчин и 3 % женщин старше 15 лет страдают алкоголизмом. Я думаю, что это аккуратные цифры. На лекции по алкоголизму, которую я слушала, будучи на стажировке в США, я слышала, что 15 % населения США в целом (без разделения по полу) больны алкоголизмом.
В научной литературе о распространенности алкоголизма в Украине мне встречались следующие данные: от 7 до 11 % взрослого населения больны алкоголизмом (Миневич В.Б., 1990).
Другие, ненаучные источники указывают, что 20-40 % населения страдает алкоголизмом – с телевизионной передачи “Здоровье” ))).
Главное, с чем, я думаю, читатель спорить не будет, это то, что алкоголизма много, и частота его с годами не уменьшается, а растет. Что касается наркомании, то она очень быстро растет. Семьи страдают как при алкоголизме, так и при наркомании. В моей практике отличия заключаются лишь в том, что в случае алкоголизма одного из членов семьи к врачу приходят жены, взрослые дети, а в случае наркомании члена семьи – преимущественно родители, реже – жены. У наркоманов Украины еще не родилось много детей.
Я спрашивала у учителей, известно ли им, у скольких учеников класса кто-нибудь из родителей болен алкоголизмом. Учителя говорили, что им известны такие семьи. И называли цифру 5-6 учащихся из 30 человек в классе. Мы можем заключить, что каждая 5-6-я семья страдает от алкоголизма одного из родителей. Это, по меньшей мере. Алкоголизм – болезнь, которую люди склонны хоронить.
О подобной частоте семей, пораженных алкоголизмом родственника, пишет и американский автор Д. Гудвин (Goodwin D., W., 1988). Каждая 6-я семья, состоящая из родителей и детей, в США страдает алкоголизмом одного из своих членов. Если же учитывать более широкие семьи, состоящие из трех поколений, то кто-то болен алкоголизмом в каждой 3-й такой семье. В Украине не может быть меньше таких семей.
Все больные являются членами семьи – либо родительской, либо своей, супружеской. Исходя из того, что распространенность алкоголизма больше, чем любого другого душевного заболевания, больше распространенности депрессий, можно сказать, что, пожалуй, у нас не менее одной трети всех семей страдают алкоголизмом своего близкого. Возможно, даже половина всех семей страдает алкоголизмом родственника, если учитывать больных в трех поколениях.
Прежде чем мы перейдем к рассмотрению созависимости, я хочу ввести читателя в наркологическую клинику, где мы познакомимся с некоторыми семейными историями. В целях соблюдения конфиденциальности реальные имена и некоторые детали жизни описываемых людей изменены. Все совпадения с жизнью известных читателю семей можно отнести за счет типичности. Семьи страдают предполагаемым образом, и потому в них могут встречаться подобные события.
